江南進入梅雨季，蘑菇大量繁殖。入夏以來，各地毒蘑菇中毒病例的層出不窮，南京、蘇州、淮安、宿遷等地的老百姓紛紛中招。專家表示，目前沒有簡單易行、快速有效的方法識別蘑菇是否有毒。不采、不食野生蘑菇才是預防和控制毒蘑菇中毒的關鍵。
我國已報道435種毒蘑菇
口舌嘗鮮，有可能腸胃受罪，還有可能丟了性命。前不久，在聯合湖南師范大學生命科學院陳作紅教授進行形態學鑒定后，張勁松團隊對病人生物樣本以及蘑菇樣本毒檢分析發現，多例患者均明確為誤食劇毒類型的鵝膏菌。
這類鵝膏菌含有鵝膏毒肽等毒素，這些毒素在人體內的“殺傷力”往往不低。南京醫科大學第一附屬醫院急診醫學中心副主任醫師孫昊介紹：“含鵝膏毒肽的毒蘑菇，如肉褐鱗環柄菇，可以造成嚴重的肝臟功能損害；含2-氨基-4、5-二乙烯酸等毒素的毒蘑菇，如歐式鵝膏菌，可以造成腎小管損傷，從而引發腎功能損害甚至衰竭。”她說，前不久，江蘇淮安一位患者，吃了肉褐鱗環柄菇，結果發生嚴重肝功能衰竭，后經搶救無效死亡。
無獨有偶，7月5日，江蘇省人民醫院急診中心搶救室也接收了一位食用毒蘑菇中毒的患者。這位男性患者57歲，在南京老山風景區游玩時，自行采摘了一些野生蘑菇食用，第二天開始出現惡心嘔吐的癥狀，第三天出現了無尿癥狀，送至醫院后被確診為食用了歐式鵝膏菌而中毒，患上“鵝膏腎毒性綜合征”并造成肝功能損傷。
據中國疾控中心2019年發布的資料顯示，全世界已知的毒蘑菇超過1000種，我國已經報道的有435種。我國蘑菇中毒發病集中在每年6—10月，全年均有發生。西南地區和華中地區是我國毒蘑菇中毒的重災區。
一種蘑菇可能含有多種毒素
專家表示，不同種類蘑菇生長習性不同，含有的毒素不同。不同的毒素在人體內的吸收、分布、代謝不同，作用的靶器官不同，引起效應類型和程度也不同。
而且，一種蘑菇可含有多種毒素；一種毒素也可存在于多種蘑菇中。同一種蘑菇的不同生長階段、不同部位的毒素含量也不盡相同。這些特點使得蘑菇中毒臨床表現多樣，導致的健康危害結果也大不相同。
目前，已知的蘑菇中毒，可以引發急性肝損害、急性腎損害、橫紋肌溶解、溶血、胃腸炎、神經精神癥、光敏性皮炎等癥狀。
“云南地區多見的球基鵝膏、黃粉末牛肝菌等，吃了之后，會出現頭暈、幻視等精神癥狀，甚至出現‘小人跳舞’的幻覺。”孫昊說。
食用會引發神經精神型疾病的毒蘑菇，進食者多在進食后15分鐘至2小時內發病，除有消化道癥狀外，還會出現瞳孔縮小、多汗、流涎、興奮、視物模糊、幻覺、步態蹣跚等神經精神癥狀，嚴重者可出現視覺畸變、狂躁、沮喪、焦慮、被害妄想等癥狀。
膏毒肽類毒素的儀器檢測，不但對于生物研究有著重要的意義，同時也能為相關食物中毒事件提供數據支持，而液質聯用法和高效液相色譜法同時也是用于菌類引起的食物中毒事件中，患者嘔吐物、血液、尿液中鵝膏毒肽類毒素含量檢測的方法。
借助專業儀器才能精準識毒
如何辨認各類蘑菇“是敵是友”？即使是經驗十分豐富的生物學家，往往也需要借助實驗室專業儀器才能進行精準鑒別。而非專業人員僅憑經驗，靠形態、氣味、顏色等外貌特征來辨識，是很難準確識別毒蘑菇的。
“我們常說同時‘戴帽、穿裙、穿鞋’的蘑菇不要采。”孫昊說，這指的是有菌蓋、菌環、菌托，這類蘑菇多為鵝膏屬，而鵝膏屬的蘑菇大多含毒或含劇毒。但沒菌托和菌環的蘑菇也可能有毒。
以鵝膏毒肽類毒素為例。鵝膏毒肽類毒素包括綠蓋鵝膏、春生鵝膏、鱗柄鵝膏、雙孢鵝膏等等。而一般來說，鵝膏毒肽類毒素的檢測方法一般有四類，分別是化學顯色反應、生物化學法、物理法、色譜法。其中，色譜法由于其便攜、快速、準確的優勢，較為常用。而隨著技術的發展，聯用技術的出現讓色譜法有了進一步的突破。因此目前常用于野生菌鵝膏毒肽類毒素檢測的方法實際為液質聯用法和高效液相色譜法。
盡管，現在野山菌作為熱門食物受到廣泛關注，但是從科學的角度來說，野山菌并不是傳統意義上的野生菌類，同時也不能代表野生菌。在生命面前不要盲目相信經驗，不吃野蘑菇才是安全的選擇。
